آنتي هيستامين دكونژستان
Antihistamine Decongestant
موارد استفاده آنتي هيستامين
اين دارو براي بهبود موقت احتقان بيني و سينوس ها، عطسه ها و آبريزش بيني ناشي از سرماخوردگي و رينيت آلرژيك مصرف ميشود.
مكانيسم اثر آنتي هيستامين
كلرفنيرامين با اثر بر روي گيرندههاي H۱ اثرات هيستامين را مهار ميكند. اثرات ضد موسكاريني اين دارو تا حدي باعث خشك شدن مخاط بيني ميشود. فنيلامين بر روي گيرندههاي آلفا آدرنرژيك مجاري تنفسي اثر كرده و با ايجاد تنگي عروق موجب رفع احتقان ميشود. فنيل پروپانولامين اثر تحريكي بر روي CNS دارد.
فارماكوكينتيك آنتي هيستامين
كلرفنيرامين و فنيل پروپانولامين از مجراي گوارشي به خوبي جذب ميشوند. اما جذب فنيلافرين زياد نيست. متابوليسم دارو در مجراي گوارشي و كبد صورت ميگيرد و دفع آن كليوي است.
هشدارها آنتي هيستامين
۱. در خردسالان، عوارض جانبي اين دارو به خصوص اثر آنتي موسكاريني بيشتر ديده ميشود. در سالخوردگان احتمال بروز واكنشهاي متناقض مثل تهييج پذيري نيز وجود دارد.
۲. در سالخوردگان احتمال بروز خشكي دهان، عفونتهاي كانديدياز دهاني و همچنين احتمال اسپاسم، توهم و تشنج وجود دارد
عوارض جانبي آنتي هيستامين
عوارض شايع آن شامل غليظ شدن ترشحات نايژه و بروز سرفههاي خشك ميباشد. هيستامين احتمال بروز تاري ديد، اختلال شناخت، دفع دشوار يا دردناك ادرار، سرگيجه و خشكي دهان وجود دارد.
تداخل دارويي آنتي هيستامين
احتمال بروز تداخل دارويي با گليكوزيدهاي قلبي(ديژيتال) وجود دارد كه منجر به آريتمي قلبي ميشود. مسدودكنندههاي گيرندههاي بتا ميتوانند باعث افزايش فشار خون ناشي از اين دارو شوند. مصرف همزمان اين دارو با رزرپين در بزرگسالان، باعث كاهش اثر اين دارو ميشود. مصرف همزمان داروهاي مهار كننده مونوآمين اكسيداز (MAO) با اين دارو ميتواند باعث تشديد اثر موسكاريني و مضعف CNS داروهاي ضدهيستامين شده و با افزايش اثر فنيل پروپانولامين باعث طولاني شدن و تشديد تحريك قلبي شود.
نكات قابل توصيه آنتي هيستامين
۱. احتمال بروزخواب آلودگي يا سرگيجه وجود دارد.
۲. براي كاهش عوارض گوارشي، با غذا، آب و يا شير مصرف شود.
۳. اين دارو ممكن است علائم مسموميت گوشي ناشي از ساليسيلاتها را بپوشاند.
۴. استفاده طولاني مدت از اين دارو ميتواند منجر به وابستگي شود.
مقدار مصرف آنتي هيستامين
در بزرگسالان سه تا چهار قرص در روز و در كودكان ۱۲-۶ سال حداكثر ۳-۲ قرص در روز مصرف ميشود.
اشكال دارويي آنتي هيستامين
Tablet:chorpheniramine Maleate ۲.۵ mg + phenylephrine HCl ۵ mg + phenypropanolamine HCl ۲۰ mg